作者：赵健舒右美托咪啶椎管内麻醉镇静剂量效应关系
摘要：目的探讨单负荷量右美托咪定在剖宫产患者椎管内麻醉镇静中的量效关系。方法选取我院2019年1月-2019年6月在腰硬联合麻醉下行择期剖宫产产妇,待胎儿和胎盘娩出后开始泵注右美托咪定,第一例患者泵注剂量为0.5μg/kg,泵注时间15min,按照序贯法,根据上一例患者的镇静效果来确定下一位患者的剂量,如果上一位患者表现为适度镇静,则下一例患者的剂量减少0.01μg/kg,直至连续7个转折点(即镇静的效果由镇静失败转为镇静成功)则结束实验。使用概率单位回归法计算出单负荷量右美托咪定在椎管内麻醉镇静中的50%有效量(ED50)和95%有效量(ED95)及95%可信区间(95%CI)。结果序贯法确定产妇的半数有效量(ED50)为0.64μg/kg(95%CI:0.35~0.73μg/kg),95%有效量(ED95)为0.98μg/kg(95%CI:0.89~1.70μg/kg)。结论单负荷量右美托咪定用于剖宫产患者椎管内麻醉镇静的半数有效量(ED50)和95%有效量(ED95)分别为0.64μg/kg和0.98μg/kg。
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