作者：徐聪; 熊海兰; 尹生江; 艾雯; 樊祥伟; 刘...丹参椎板切除ct硬膜外粘连
摘要：目的探讨聚-DL-乳酸（PDLLA）可吸收生物膜联合丹参注射液、明胶海绵片预防兔椎板切除术后硬脊膜外粘连的临床效果。方法将30只新西兰大白兔随机均分为A、B、C、D、E5组。均行L5-7全椎板切除术。在术中椎板缺损处：A组采用明胶海绵片覆盖．B组采用丹参注射液＋明胶海绵片覆盖，C组采用PDLLA可吸收生物膜覆盖，D组采用PDLLA可吸收生物膜膜＋丹参注射液＋明胶海绵片覆盖，E组（对照组）不做任何处理。术后第8周，将各组的大白兔处死，取脊柱标本，将脊柱标本行CT扫描．观察各组大白兔椎管内硬脊膜外间隙充盈程度和椎管内硬脊膜外间隙缺损程度的情况，用Microview统计软件计算单位体积内造影剂的充盈体积比。结果B、D2组切口愈合时间均较A、C、E3组短（均P〈0．05）。A、B、C、D4组椎管内硬脊膜外间隙Ⅲ度充盈所占比例均明显高于E组：C、D2组Ⅳ度充盈所占比例均明显高于A、B、E3组，而D组明显高于C组（均P〈0．05）。A、B、C、E4组椎管内硬脊膜外间隙Ⅲ度、Ⅳ度缺损所占比例均明显高于D组，A、C、D、E4组Ⅲ度缺损所占比例均明显低于B组，A、B、C、D4组Ⅳ度缺损所占比例均明显低于E组（均P〈0．05）。B、C、D3组椎管单位体积内造影剂的充盈体积比均明显高于A、E2组（〈O．05），D组明显高于B、C2组（P〈0．05）。结论PDLLA可吸收生物膜联合丹参注射液、明胶海绵片预防椎板切除术后硬脊膜外粘连具有良好的效果。
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