作者：马艳; 丁香平阴道镜宫颈病变筛查子宫颈低级别病变子宫颈高级别病变
摘要：目的探讨阴道镜在宫颈疾病筛查中的临床应用价值。方法对976例宫颈细胞学阳性初诊患者进行阴道镜筛查,阴道镜拟诊有宫颈病变患者398例,对其进行阴道镜下活检进一步病理诊断,分析阴道镜检查拟诊结果与病理诊断结果的异同。结果阴道镜检查拟诊结果,子宫颈低级别病变（LSIL）205例,子宫颈高级别病变（HSIL）142例,拟诊浸润癌51例;病理诊断结果,慢性宫颈炎症113例,子宫颈低级别病变（CINⅠ）114例,子宫颈高级别病变（CINⅡ/CINⅢ）119例,子宫颈癌52例;阴道镜检查对子宫颈低级别病变、子宫颈高级别病变、子宫颈癌诊断的敏感性分别为69.30%、81.51、90.38%,特异性分别为55.63%、83.87%、98.84%,阳性预测值分别为38.54%、68.31%、92.16%,阴性预测值分别为81.87%、91.41%、98.55%。结论阴道镜检查对子宫颈高级别病变和子宫颈癌诊断有重要意义;阴道镜检查对子宫颈低级别病变诊断价值不高,建议仅作为需要进一步评估的辅助检查。
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