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D3选择性单胚新鲜移植可行性探讨

作者:邹丽; 余敏; 黄志辉; 伍琼芳; 辛才林单胚移植新鲜周期临床妊娠胚胎种植率多胎率

摘要:目的探讨新鲜周期第3d(D3)选择性单胚胎移植的可行性。方法回顾性分析2014年9月1日-2016年8月31日年龄〈38岁在我院生殖中心予常规IVF/ICSI助孕治疗后至少有1个优质胚胎的D3新鲜移植患者。按移植胚胎数和胚胎质量分为单优质胚胎移植组(A组,268例)、双优质胚胎移植组(B组,3081例)和单优质胚胎搭配非优质胚胎移植组(C组,1435例)。分别比较A组与B组、A组与C组的临床妊娠结局。结果 A组较B组临床妊娠率显著降低(53.36%vs 73.64%,P〈0.001);但A组胚胎种植率与B组相比无显著性差异(54.10%vs 55.13%,P〉0.05);而A组多胎率却较B组显著降低(2.24%vs 43.06%,P〈0.001)。与C组相比,A组临床妊娠率也显著降低(53.36%vs 69.83%,P〈0.001);A组胚胎种植率较C组有所提高,但差异无统计学意义(54.10%vs 48.82%,P〉0.05);A组多胎率较C组也显著降低(2.24%vs 34.93%,P〈0.001)。结论选择D3优质胚胎进行单胚胎新鲜移植能获得与双胚胎移植类似的胚胎种植率,而且可以明显降低多胎发生率。D3选择性单胚新鲜移植是可行的。

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