作者:傅建平 杨磊 胡安辉 袁水生 刘华 胡小华量化insure策略新生儿呼吸窘迫综合征早产儿
摘要:目的探讨量化应用气管插管-肺泡表面活性物质(PS)-拔管使用持续气道正压通气呼吸策略(INSURE)防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果,旨在提高基层医院抢救NRDS能力。方法自2010年6月-2014年5月对收治我院新生儿科重症监护室的符合大于30周小于32周具有NRDS两个高危因素的早产儿或孕周大于28周小于30周具有NRDS一个高危因素的早产儿或孕周小于28周的早产儿分成两组,治疗组为生后同意气管插管-注入PS100mg/kg-拔管后给予CPAP给氧的早产儿,对照组为不同意气管插管-注入PS100mg/kg-拔管后给予CPAP给氧的早产儿;观察两组NRDS发病率、上机率、抢救成功率。结果 2010年6月-2014年5月治疗组收治47例,发生NRDS 11例,发病率23.4%、抢救成功率达93.6%、上机率12.7%、重症率10.6%,较对照组44例,发生NRDS 23例,发病率52.3%、抢救成功率81.3%、上机率34.1%、重症率31.8%,发病率、上机率和重症率有了明显的下降(P〈0.05),抢救成功率由81.8%升至93.6%,但χ2检验无统计学差异(P〉0.05)。结论采取量化应用INSURE策略防治NRDS,减少发病率、降低了上机率和重症发生率,值得在基层医院推广。
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