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肩周炎的分类诊断和治疗

作者:李承球分类诊断肩周炎肩关节周围炎肩关节功能障碍治疗duplay肩峰下滑囊运动受限病理表现外伤原因

摘要:肩周炎的研究工作已有漫长的历史,1872年Duplay首次提出肩关节周围炎Periarthrite Scapulohumerale的诊断,认为肩峰下滑囊炎症、变性、粘连等变化是肩痛和关节运动受限的原因.1934年Codman研究无明确外伤原因的肩痛伴有肩关节功能障碍的病理表现,统称为冻结肩(Frozen Shoulder).1943年Lippmann强调所谓冻结肩是肱二头肌长头腱粘连性腱鞘炎所致,1951睥年Mclaughlin研究指出肩峰下滑囊炎和冈上肌腱病变是肩周炎的主要原因,1952年Depalma对肱二头肌长头腱炎与肩袖病变的相关性进行了研究.由于各位作者对肩周炎的研究从不同角度观察,发现了不同的病理变化,提出了众多的病因学说,证明了肩周炎是肩关节疼痛及运动功能障碍的一种综合征,实则与腰腿痛一样,属模糊概念,非单一疾病,是认识的过渡阶段,从发展而言,要求进一步研讨,从模糊走向精确,以确定单一诊断,有针对性予以治疗,才能提高疗效.

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