作者：赵进喜脾胃不和胃脘胀满气滞血淤理气活血舌苔黄腻调和脾胃脉细舌苔腻
摘要：58岁的冯女士,初诊时既有糖尿病病史,长期服用西药降糖药,血糖控制不满意。近半年出现头痛,伴见胃脘胀满不舒、食后倒饱、大便不畅、舌暗、舌苔腻、脉细弦,查尿糖+1,餐后血糖10.5mmol/L(毫摩尔/升)。辨证为脾胃不和,气滞血淤,治拟调和脾胃,理气活血,方用香苏散加味。处方:枳壳、香附各10克,苏梗、炙甘草、香橼、佛手、陈皮各6克,生白术25克,茯苓、川芎、卫矛、荔枝核、丹参各15克,葛根25克,7剂。二诊:服药后胃脘胀满消失,头痛明显改善,大便日1次,停用中药。三诊:近期又出现胃脘胀满、睡眠易醒、大便时干时稀、舌暗红、舌苔黄腻水滑、脉细滑,复查尿糖阴性,餐后血糖5.1mmol/L。考虑痰阻热郁、脾胃不和,治拟化痰清热、调中和胃。
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