作者：李翔; 刘永春; 陈罡; 虞正权; 李金泉脊髓髓内肿瘤磁共振成像显微外科手术
摘要：目的探讨脊髓髓内恶性肿瘤的临床资料分析及显微手术治疗。方法分析经手术治疗且术后病理证实的52例脊髓髓内恶性肿瘤患者的临床资料。结果临床症状主要为运动障碍、肌力下降。患者感觉障碍表现为自发性疼痛、感觉异常及感觉减退。术前脊髓功能评分5~24(19±1)分。肿瘤分布于颈段、颈胸段及胸段多见。术后病理示肿瘤性质有星形细胞瘤30例,室管膜瘤15例,其他少见髓内恶性肿瘤7例。所有髓内肿瘤均予以手术治疗,其中全切除27例,次全切除9例,大部分切除13例,活检3例,肿瘤全切除率达51.92%。随访时间3~36个月,其中40例患者术后脊髓功能较前改善,5例死亡。结论脊髓髓内恶性肿瘤临床症状以运动和感觉障碍为主,其中以自发性疼痛和肌力下降最常见。肿瘤性质以星形细胞瘤和室管膜瘤多见,显微外科手术是治疗髓内恶性肿瘤的首选方法。
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