作者：吴宇伦; 徐仁芳前列腺癌经直肠超声前列腺穿刺总前列腺特异性抗原
摘要：目的探讨经直肠超声引导下前列腺癌穿刺阳性率的影响因素。方法回顾性分析560例行经直肠超声引导下前列腺穿刺患者的临床病理资料。采用多元Logistic回归及ROC曲线分析经直肠超声引导下前列腺癌穿刺阳性率的影响因素。结果 560例患者中,232例诊断为前列腺癌,阳性检出率为41.43%。年龄≤60、61～70、71～80、〉80岁患者的阳性检出率分别为17.19%、35.18%、52.31%、62.50%（P〈0.05）;总前列腺特异性抗原（TPSA）〈4、4～、10～、20～、40～、≥100ng/ml的患者阳性检出率分别为4.00%、24.73%、32.20%、55.26%、70.00%、98.33%（P〈0.05）;前列腺体积〈25、25～、50～、80～、≥100ml的患者阳性检出率分别为77.14%、46.31%、30.72%、27.27%、7.89%（P〈0.05）。B超和CT阳性结果的患者阳性检出率分别为55.20%和54.18%,均高于阴性结果的患者（P〈0.05）。多元Logistic回归分析显示,经直肠超声引导下前列腺癌穿刺阳性率的影响因素包括TPSA水平、年龄、前列腺体积和B超结果（P〈0.05）。ROC曲线提示,TPSA水平对前列腺癌穿刺阳性率的诊断价值较大,其次为前列腺体积和年龄（P〈0.05）。结论 TPSA水平、年龄、前列腺体积和B超结果均是经直肠超声引导下前列腺癌穿刺阳性率的影响因素。
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