作者:王菲; 汪剑; 孔小岑; 李惠琴; 谭明娟2型糖尿病微量白蛋白尿低三碘甲状腺原氨酸综合征
摘要:目的 探讨促甲状腺激素(TSH)正常的2型糖尿病(T2DM)患者低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征与微量白蛋白尿发生的相关性。方法 392例T2DM患者根据24-h尿白蛋白排泄率(AER)分为两组:正常白蛋白尿组(A组,253例,AER〈30mg/24h)、微量白蛋白尿组(B组,139例,30mg/24h≤AER〈300mg/24h)。检测血浆ALT、AST、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BUN、SCr、HbA1c、FT3、FT4和TSH水平及24-h尿白蛋白定量,分析甲状腺功能和微量白蛋白尿的相关性。结果 与A组相比,B组FT3水平较低[(4.33±0.60)pmol/L vs.(4.54±0.52)pmol/L](P〈0.01),低T3综合征发生率较高(9.35%vs.2.85%)(P〈0.01)。Spearman线性相关分析显示,24-h尿白蛋白与FT3呈负相关(rs=-0.163,P〈0.01)。多元线性回归分析结果显示,FT3与24-h尿白蛋白呈负相关(β=-0.148,P〈0.05)。低T3综合征组24-h尿白蛋白和微量白蛋白尿发生率高于正常甲状腺功能组[(82.82±93.38)mg/24hvs.(37.53±52.47)mg/24h和65.00%vs.46.32%](P〈0.01)。结论 TSH正常的T2DM患者低FT3水平及低T3综合征与微量白蛋白尿发生密切相关。
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