作者：李祖希; 裴杰; 邵志强; 宋黄鹤; 王青; 郭...术后镇痛丁丙诺啡透皮贴关节镜
摘要：目的观察关节腔持续输注镇痛合剂联用丁丙诺啡透皮贴用于肩关节镜术后镇痛的疗效。方法肩关节镜手术患者104例,术后均行关节腔泵注镇痛。镇痛药物：吗啡10mg＋罗呱卡因150mg＋生理盐水50ml;镇痛泵输注剂量2ml/h。随机分为两组：观察组54例,加用丁丙诺啡透皮贴剂,患者在术前1d于患肩对侧上臂近端三角肌处贴敷丁丙诺啡透皮贴剂,一贴剂量为5mg,至术后第6天。对照组50例,术后2~6d每日加服曲马多100mg,连续5d。采用VAS疼痛评分评估患者术后6d内静息及活动时的疼痛,记录镇痛相关不良反应发生情况。结果术后12h和24h,观察组患者静息状态的VAS疼痛评分均低于对照组（P〈0.05）。术后第2~6天,观察组静息和活动时VAS疼痛评分均低于对照组（P〈0.05）。镇痛期不良反应：观察组发生恶心、呕吐1例;对照组发生恶心、呕吐3例,眩晕1例。结论关节镜术后,联合应用关节腔镇痛和丁丙诺啡透皮贴具有良好的术后镇痛效果,不良反应少。
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