作者:张霞; 陈海涛; 缪网兰胃癌肿瘤脱落细胞
摘要:目的:比较不同冲洗时机对进展期胃癌腹腔肿瘤脱落细胞的清除效果。方法胃癌手术患者100例,随机均分为两组。开腹探查前均先采用200 m l生理盐水注入胃周横结肠上区,轻轻搅动后将液体抽出送检脱落细胞;然后,A组用43℃蒸馏水冲洗腹腔3 min。A、B两组手术结束关腹前均采用43℃蒸馏水冲洗腹腔3 min;吸尽冲洗液后,再次用200 ml生理盐水注入腹腔至手术野周围,然后抽取液体检查脱落细胞。结果开腹探查前,A、B两组腹腔冲洗液肿瘤脱落细胞检查阳性率分别为34.0%(17/50)、38.0%(19/50)( P>0.05)。术毕腹腔冲洗后,A组肿瘤脱落细胞检查阳性率为12.0%(6/50),低于冲洗前的34.0%(17/50)和B组的32.0%(16/50)( P<0.05)。结论为减少胃癌手术患者肿瘤细胞脱落,在开腹探查前和手术结束关腹前两次用43℃蒸馏水冲洗腹腔3 m in的效果明显优于关腹前一次腹腔冲洗操作。
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