作者：孙强; 俞燕维库溴胺靶控输注
摘要：目的探讨靶控输注（TCI）维库溴胺在口腔颌面外科手术中的应用。方法择期手术患者60例,随机分为维库溴铵靶控输注（TCI）（Ⅰ组）和常速输注（Ⅱ组）,每组30例。静脉推注咪唑安定、芬太尼、丙泊酚后,Ⅰ组维库溴铵起始血浆靶控浓度0.14μg/ml;Ⅱ组0.1 mg/kg静脉推注维库溴铵。气管插管后,Ⅰ组维库溴铵继续TCI输注,调整靶浓度每次增加0.01μg/ml,直至T1消失。Ⅱ组50μg.kg-1.h-1静脉持续泵入,调整泵速至T1消失。临近手术结束时停用维库溴铵,术毕不用肌松拮抗药。记录肌松起效时间、维库溴铵用量和肌张力恢复时间。结果Ⅰ组肌松起效时间（291.07±28.48）s,显著长于Ⅱ组的（244.87±26.03）s（P〈0.01）;Ⅰ组维库溴铵平均用药量（57.47±4.77）μg.kg-1.h-1,明显少于Ⅱ组的（80.30±8.08）μg.kg-1.h-1（P〈0.01）;Ⅰ组肌张力恢复时间（16.85±1.94）min,明显短于Ⅱ组的（21.00±1.48）min（P〈0.01）。结论与常速输注方法比较,维库溴铵TCI能减少药物用量,利于肌张力恢复,更适用于长时间手术。
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