作者：王玉海; 王春莉; 卢亦成上岩斜区应用解剖小脑上动脉神经血管结构基底动脉解剖学基础大脑后动脉术中并发症走行特点成人尸体乳胶灌注解剖关系周围结构动眼神经滑车神经手术入路显微解剖中脑穿支分布小脑幕腹外侧桥脑手术前
摘要：目的研究上岩斜区神经血管间的关系及其分布和走行特点、血管穿支的分布特点等,为岩斜区手术提供显微解剖学基础.方法用15例血管经彩色乳胶灌注的成人尸体头颅,在镜下从不同方向研究上岩斜区神经血管的走行分布特点、神经和血管间及其与周围结构间的显微解剖关系.结果滑车神经穿入小脑幕游离缘处距动眼神经约5.38(4.16～6.86)mm.大脑后动脉的走行可分成三段,中脑前段、中脑外侧段和中脑后段,在前两段常有穿支发出,供应中脑的腹外侧,而中脑后段无穿支发出.小脑上动脉的走行可以分成四段,中脑桥脑前段、中脑桥脑外侧段、中脑小脑段和皮质段.在第一段小脑上动脉的起源变异较大,在这四段中小脑上动脉均发出穿支供应中脑或桥脑,以外侧段最多.结论(1)上岩斜区神经血管结构众多而复杂,全面而系统地掌握上岩斜区的显微解剖是策划上岩斜区手术入路、减少术中并发症的重要前提和保证.(2)由于高位基底动脉头端的存在,在从事上岩斜区手术前,一定要明确基底动脉头端与鞍背的关系.
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