作者：王念跃肝吸虫卵2003年1月粪便隐血试验原发性肝癌实验室检查灵芝孢子粉入院诊断血性胸水盐水涂片镜下观察肝吸虫病住院期间患者铁蛋白
摘要：患者,男,23岁,长期反复乏力、纳差、肝区不适.于2003年1月11日入院,入院诊断:原发性肝癌.实验室检查:AFP 341.31 μg/L,铁蛋白>1 000 μg/L,血性胸水.急诊送检粪便外观呈棕褐色软便,粪便隐血试验阳性,生理盐水涂片低倍镜下发现有大量黄褐色芝麻样折光小体,高倍镜下观察形态类似肝吸虫卵样成分(封三图1).追问病史,患者未到过肝吸虫病疫区,且无生食鱼虾习惯,经了解患者住院期间服用中药灵芝孢子粉,故高度怀疑是否是将灵芝孢子误为肝吸虫卵.取该药生理盐水涂片后高倍显微镜下观察与粪便中所见一致(封三图2).停服该药数天后再进行粪便检查,类似肝吸虫卵样物质消失,证实先前所见类似肝吸虫卵成分为灵芝孢子.
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