作者:张伯生; 颜云鹏; 张平; 沈九红贲门人工植入术临床应用防反流术式胃内内压降低包埋法
摘要:目的评价人工贲门及其植入术的临床效果.方法 46例贲门癌、食管癌切除术中用贯穿外翻法、悬吊外翻法及内外包埋法将经改进的CZESⅢ型防反流食管支架(人工贲门)植入在食管胃吻合口.结果术后无吻合口瘘及狭窄发生.40例无反酸、嗳气、烧心、胸骨后隐痛感.X线检查显示人工贲门植入位置准确,无变形偏斜;钡剂通过膜瓣顺利、无潴留;头低脚高位无胃内钡剂反流.内镜检查可见防反流膜瓣随胃内压增高或降低而关闭或开启.术后12例(14次)上消化道24小时pH值监测均在正常范围内.结论人工贲门的研制及植入术式的探索实为首创,具有较好的防反流、防瘘、防狭窄的效果.
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