作者：孙冬; 王喜; 王新国; 张梅光; 孙龙; 杨跃...m30m65乙型肝炎病毒慢加急性肝衰竭生存状况
摘要：目的探究乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者血清M30、M65水平及其对患者生存状况的影响。方法选取2014年6月—2016年3月于哨点医院接受治疗的HBV-ACLF患者136例,同时选取慢性肝炎患者25例,健康体检者25例,采集研究对象血清,测定M30、M65含量及其他生化指标。观察三组对象入组时的生物化学指标、不同预后的HBV-ACLF患者生物化学指标及M30/M65比值与终末期肝病模型评分（MELD）情况。结果 HBV-ACLF组M30含量为（3.02±0.30）lgU/L,高于健康组（2.18±0.14）lgU/L,低于慢性肝炎组（3.15±0.31）lgU/L（P〈0.05）;M65含量为（3.43±0.32）lgU/L,高于慢性肝炎组（3.37±0.32）lgU/L、健康组（2.03±0.15）lgU/L（P〈0.05）;M30/M65值为0.38±0.12,低于慢性肝炎组0.57±0.10,明显低于健康组1.42±0.37（P〈0.05）。预后死亡组：MELD得分、M65含量,均明显高于生存组（P〈0.05）;M30/M65比值为0.38±0.14,低于生存组0.57±0.18（P〈0.05）。不同预后组患者M30含量差异无统计学意义（P〉0.05）。在0.4613诊断阈值内M30/M65方法 ROC曲线下面积高于MELD评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清M30、M65水平能够反映肝细胞病变情况,M30/M65能够较为准确地评估HBV-ACLF患者的生存状况。
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