作者：戴真煜; 吴丽华; 孙加权平均住院日影响因素对策
摘要：目的:了解盐城市某三甲医院2016—2018年平均住院日情况,对三年未达院部指标的科室进行原因分析,提出缩短平均住院日的有效对策。方法:收集某三甲医院2016—2018年各临床科室平均住院日数据,进行横向和纵向比较,与院部每年设定的科室平均住院日标准比较,查找三年未达标的和影响医院平均住院日较大的临床科室;运用问卷调查,找出影响平均住院日较大的医技科室;另外院部指令对缩短平均住院日有监管责任的职能科室,进行PDCA持续改进平均住院日。结果:经过全院各科室全员参与讨论,找到影响医院平均住院日的主要原因有入院、出院标准把控不严,医疗技术水平不够,医技检查等候时间长,未完全建立与基层、社区医院的转诊机制。结论:各科室运用PDCA管理工具进行持续改进,针对影响本科室平均住院日的主要原因采取有效对策,如加强核心制度的落实,不断提高医疗技术,开展新技术;加强患者住院期的管理;畅通医院与基层、社区转诊渠道;外科手术患者术前安排在门诊检查;缩短医技科室检查等候时间等。
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