作者：虞桂芳 佘以勇阵发性室上性心动过速典型心房扑动洋地黄控制心室率左侧肢体无力大面积脑梗死临床诊断窦性心律
摘要：患者女性，71岁。因左侧肢体无力，不能言语，头颅CT示：右侧大面积脑梗死入院。临床诊断：①高血压病；②2型糖尿病；③脑梗塞；④冠心病。入院时心电图（图略）示：窦性心律，心率72次／分，P波增宽。入院后次日心率突然加快至150次／分，心电图（图1A）示：窦性P波消失，QRS波呈室上性，隐约可见F波，等电位线存在，提示为不典型心房扑动（2：1下传心室）。不能排除阵发性室上性心动过速。为控制心室率，避免血流动力学改变，临床予以西地兰缓慢静脉注射，3d内共使用六次，合计2．0mg。
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