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AO在新型农村合作医疗门诊补偿费审计中的应用

作者:孙艳梅 郭兴强 王延州a0医疗门诊补偿审计

摘要:根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作指导意见的通知》等有关法规和政策建立起来的新型农村合作医疗(以下简称新农合),以改善民生、病有所医和增进健康为宗旨,努力改善和不断提高人民群众的健康水平,坚持"政府组织引导,农民自愿参加,多方筹集资金,以收定支,保障适度"的原则,通过县级统筹基金,为参加新型农村合作医疗人员(以下简称参合人员)提供适度的门诊、住院医疗费用补偿。新型农村合作医疗的有关政策规定,参合人员在本市镇、村两级定点医疗机构就诊发生的门诊费用按25%的标准补偿;在本县级定点医院门诊发生的磁共振、CT检查费用按10%的标准补偿;在其他医疗机构就诊发生的门诊费用不予补偿。为加强审计监督,保障参合患者利益不受侵害,利用现场审计实施系统(Auditor Office以下简称AO系统),对新农合门诊费用补偿的真实性进行审计,速度快、数据准、效果好。

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