作者：周春; 刘圣; 祖庆泉; 王斌; 王绍显; 施海...肝细胞癌自发破裂动脉栓塞有效性预后因素
摘要：目的探讨初诊行选择性动脉栓塞（TACE）治疗原发性肝癌自发破裂出血的疗效及预后相关因素。方法回顾性分析2012年6月至2016年6月，初诊接受选择性TACE治疗的57例原发性肝癌自发破裂出血的患者。末次随访时间为2016年10月。采用Kaplan—Meier法计算累积生存率．Cox回归模型分析生存预后因素。结果57例患者，中位生存期为208d，6个月、1年、2年累积生存率分别为50_3％、35．9％、14．7％。多因素Cox回归分析显示：肿瘤直径、Child-Pugh分级、休克病史以及栓塞材料是患者预后的独立相关因素。结论初诊行选择性TACE治疗肝癌自发破裂出血安全、有效。本研究显示，较大的肿瘤直径，Child—Pugh分级不佳，休克病史与患者预后不良有关。同时，碘油联合明胶海绵颗粒TACE治疗患者可以获得比单纯PVA颗粒栓塞更好的预后。
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