作者:田浩 徐浩 王诗学 毛东良 姜兆祥原发性肝癌肝动脉化学栓塞经肠系膜上动脉灌注化疗folfox4方案
摘要:目的:研究FOLFOX4方案经肝动脉、肠系膜上动脉双途径治疗中晚期原发性肝癌(PHC)的临床疗效及不良反应。方法2010年11月-2013年3月以经肝动脉结合肠系膜上动脉双途径(5-Fu 400 mg/m^2肝动脉灌注化疗,奥沙利铂85 mg/m^2经肝动脉灌注化疗联合栓塞;亚叶酸钙200 mg/m^2静脉推注d1,d2;5-Fu 600 mg/m^2经肠系膜上动脉保留导管维持灌注22 h,d1,d2)即“FOLFOX4”方案治疗中晚期原发性肝癌患者21例;选取同期的单纯肝动脉栓塞治疗PHC患者21例作为对照组。均4-6周重复第2次治疗,2次治疗后评价疗效及不良反应。结果至随访时研究组和对照组的有效率分别为61.9%和28.6%,中位生存时间为14.7个月和9.4个月,差异有统计学意义(P=0.030和P=0.037)。研究组消化道反应及肝功能损伤等不良反应明显低于对照组。结论 FOLFOX4方案经肝动脉、肠系膜上动脉双途径治疗PHC临床疗效显著,不良反应轻微。
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