作者：顾斌贤 李明华 王武支架颅内动脉瘤弹簧圈血管内治疗移位突出解旋
摘要：目的探讨在血管内弹簧圈栓塞颅内动脉瘤过程中出现弹簧圈移位、突出或脱出和解旋等危急事件的原因及支架应用的价值。方法回顾性分析12例弹簧圈栓塞颅内动脉瘤出现危急事件的病例,其中9例为宽颈动脉瘤;10例出现动脉瘤破裂出血;2例动脉瘤最大径为5～12 mm,7例为3～5 mm,3例〈3 mm;造影和临床随访超过18个月。结果危急事件为弹簧圈移位3例,突出或脱出7例,解旋2例。处理方法为8例植入了支架,无一例出现缺血事件;未植入支架的4例中解旋1例,成功回收,突出或脱出3例。术后2例出现缺血事件。随访造影未见支架内狭窄和再出血事件。结论利用支架处理这些危急事件可行、有效;弹簧圈的危急事件与弹簧圈与动脉瘤大小不匹配、后置弹簧圈填塞、过度填塞和微导管操作等因素有关。
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