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嵴内型和肺动脉瓣下型室间隔缺损的经导管封堵治疗

作者:秦永文; 赵仙先; 吴弘; 王尔松; 郑兴; 丁...治疗封堵器肺动脉瓣室间隔缺损vsd经导管封堵患者并发症腰部随访观察

摘要:目的评价应用国产偏心型室间隔缺损(VSD)封堵器经导管治疗嵴内型(IVSD)和肺动脉瓣下型室间隔缺损(SVSD)的疗效和安全性.方法 28例VSD患者,其中IVSD 22例,SVSD 6例.封堵器由2个圆形盘片和连接腰组成,腰部长2 mm,两侧盘片呈不对称型,左心室侧的盘片呈偏心型,靠主动脉侧的边缘为0 mm,与其相对的边缘为6 mm,右心室的盘片比腰部直径大4 mm.在X线透视和经胸超声引导下,经7~10F鞘管通过股静脉途径放置封堵器.结果左心室造影测量的缺损直径2~12mm,平均(4.45±1.93)mm.缺损上缘距主动脉瓣0~1mm,平均(0.35±0.5)mm.22例IVSSD患者封堵全部成功,6例SVSD中4例封堵治疗成功,1例合并微量主动脉瓣返流.2例因缺损大而放弃封堵治疗.未发生其他并发症.X线曝光时间9~40 min,平均(14.1±5.2)min,操作时间40~150 min,平均(59.8±17.8)mm.结论国产偏心型VSD封堵器可以成功封堵IVSD和部分SVSD,近期疗效佳,远期疗效需要进一步随访观察.

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介入放射学

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