作者：曹江; 秦永文; 胡建强; 周炳炎导管射频消融房性心动过速心脏电生理学临床资料rfca并发症
摘要：目的探讨房性心动过速(房速)的电生理检查和射频消融方法及疗效.方法 39例房速患者进行了电生理检查和射频消融治疗,房速病史(4.5±1.6)年.合并房间隔缺损2例,冠心病1例,皮肌炎1例,其余均无器质性心脏病.房速发作时采用激动顺序标测法确定心房最早激动点(EAA).结果 3例房速为房早诱发,其余均为心房电刺激诱发并可终止.有9例同时伴发其他心动过速,其中5例房室结折返性心动过速、2例房扑、2例旁道.房速时标测到EAA,并消融成功的部位确定为房速起源部位,33例成功病例起源部位为冠状静脉窦口附近9例,靠近希氏束部位5例,沿终末嵴分布于右房侧壁13例,上腔静脉2例,房间隔3例,右上肺静脉1例.房速消融成功率81%(33/39),9例合并的其他心动过速也均消融成功,术中和术后无并发症.X线透视时间为(16.4±2.1) min.结论导管射频消融可以根治房性心动过速,疗效好、安全性高;激动顺序标测是最有效的标测方法;房间隔及终末嵴是房速的好发部位.
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