作者:张新宇; 刘宝辉; 唐辉; 张融人工智能医保核研究知识库人工审核保险公司海量数据案件
摘要:上期以来,大病保险等业务面临着赔付率过高的问题。一要解决这一问题,需要对理赔案件进行审核。面对要解决这一问题,需要对理赔案件进行审核。面对海量数据,传统的人工审核很难达到要求,部分保险公司通过对案件进行抽查,从而达到控制赔付率的目的。这样做只能审核少部分案件,并不能有效地降低赔付率。本文将介绍一种使用人工智能手段,达到计算机自动对医保案件进行智能审核的方法。
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