作者：许冬明; 牛松青; 彭东; 张紫薇; 邹强; 陈...解剖标志滑车上神经滑车上动脉坐标定位解剖学观测
摘要：目的 观测滑车上神经和滑车上动脉主干的解剖定位，为临床手术去除眉间皱纹时防止滑车上神经、动脉的损伤提供解剖学依据。方法 选取10％甲醛固定的成人尸头标本20例（40侧），测量滑车上切迹至额前正中线、眶上切迹、皱眉肌起点的距离。在尸头标本上以经过两侧眉弓的最高点的水平线作为横坐标（X轴），经过额前正中线作X轴的垂直线作为纵坐标（Y轴），二者的交点为原点（即O点），制作滑车上神经、动脉主干的走行范围轨迹。结果 20例（40侧）标本中，12例（24侧）见滑车上切迹，出现率为60．0％。滑车上切迹至额前正中线的距离为（15．85±2．52）mm，其中左侧（16．56±3．08）mm、右侧（15．04±1．51）mm；滑车上切迹位于眶上切迹的内侧，距离为（9．42±3．51）mm，其中左侧（8．78±3．24）mm、右侧（10．16±3．91）mm。滑车上切迹至皱眉肌起点的距离为（10．73±2．41）mm，其中左侧（10．91±2．82）mm、右侧（10．35±1．57）mm。滑车上神经和滑车上动脉主干的走行范围轨迹显示：眉弓上32．5mm至眉弓下20mm的范围内，在额前正中线左侧（坐标轴右侧）由（7．18±3．82）mm～（13．90±1．60）mm、右侧（坐标轴左侧）由（-7．27±4．06）mm～（-13．28±2．76）mm是滑车上神经主干“危险区”；而眉弓上20mm至眉弓下20mm的范围内，在额前正中线左侧（坐标轴右侧）由（8．67±2．46）mm～（16．92±2．36）mm、右侧（坐标轴左侧）由（-9．43±3．07）mm～（-15．48±1．62）mm是滑车上动脉主干“危险区”。结论 在额眉部有易损伤滑车上神经和滑车上动脉的“危险区”，额眉部手术时应谨慎操作，减小对神经、动脉的损伤。
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