作者：梁文锴; 韩树峰; 郭全义; 张莉; 彭江; 赵...医用自交联透明质酸钠凝胶椎板切除术硬膜外粘连
摘要：目的：通过大体观察、组织学观察及羟脯氨酸浓度分析，评估两种医用自交联透明质酸钠凝胶——HyaRegen／sPI和HyaRegen／SPII预防椎板切除术后硬膜外粘连的效果。方法：将L5全椎板切除的新西兰兔36只随机分为3组（n=12）。A组为对照组，术区生理盐水冲洗后关闭切口；B组和C组为实验组，分别在暴露出的硬膜外覆盖HyaRegen／SP10．5m1和HyaRegen／SPII0．5ml后关闭切口。所有动物术后8周予以安乐死，完整切下脊柱节段（L4～6）进行如下评估。①对硬膜外粘连程度进行大体观察，并根据Rydell标准进行分级；②对标本进行组织学观察和评估；③取术区硬膜外背侧少量瘢痕组织行羟脯氨酸浓度分析。结果：大体观察发现，A组硬膜外粘连严重、无法完整分离，而B组及c组未见明显粘连，A组的粘连程度Rydell分级要远高于B组和C组（P〈0．05）；组织学观察发现3组均在原椎扳切除术区形成大量新生骨，不同的是A组新生骨下可见广泛而致密的硬膜外粘连，脊髓向背侧牵拉，硬膜外间隙消失，而B组和C组新生骨下可见极少量瘢痕组织，硬脊膜表面光滑，未与周围组织形成粘连，硬膜外间隙存在，进行组织学评级后发现B组和C组之间差异无统计学意义（P〉0．05），分别与A组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；羟脯氨酸浓度分析结果显示B组、C组瘢痕组织中羟脯氨酸浓度要明显低于A组（P〈0．05）。结论：两种医用自交联透明质酸钠凝胶（HyaRegen／SPI和HyaRegen／SPII）均能够在术后8周有效预防新西兰兔椎板切除术后硬膜外粘连的发生。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
