作者：周先明; 李庆文; 王权; 陈志军; 张家俊; ...膀胱肿瘤化学治疗保留膀胱预后
摘要：目的：探讨T2N0M0、T3N0M0原发性浸润性膀胱癌三种不同治疗方案的近期临床疗效。方法：134例原发性浸润性膀胱癌患者，按术式分为3组，单纯治疗组（s组）56例行单纯保留膀胱手术，术后常规行丝裂霉素或羟基喜树碱膀胱灌注6个月以上，其中T2N0M0、28例，T3N0M028例；综合治疗（I组）37例行保留膀胱手术、术后行静脉吉西他滨和顺铂化疗，并常规行丝裂霉素或羟基喜树碱膀胱灌注6个月以上，其中T2N0M016例，T3N0M021例；根治组（R组）41例行根治性手术，其中T2N0M020例，T3N0M021例。比较3组患者的三年总体生存率以及相同临床分期患者的三年生存率。结果：S组三年总体生存率为39．29％，T2N0M0患者三年生存率为42．86％，T3N0M0为39．26％；I组三年总体生存率为70．27％、T2N0M0患者三年生存率为75．00％、T3N0M0为66．67％；R组三年总体年生存率为75．61％，T2N0M0患者三年生存率为80．00％，T3N0M0为71．24％。S组与I组间三年生存率比较差异有统计学意义（P〈0．05），I组与R组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：T2N0M0、T3N0M0临床分期的原发性浸润性膀胱癌患者，综合治疗与根治治疗近期临床疗效无统计学差异。因此建议采用保留膀胱的综合方法治疗，以提高患者生活质量。
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