作者：张正升; 郭立燕; 张申; 韩贵芝; 吴联合; ...心脏瓣膜病心瓣膜置换术危险因素临床结局
摘要：目的研究心脏瓣膜病外科治疗效果的现状及术后的危险因素,为加强患者健康有效的术后护理,提高临床治疗技术和患者生命质量提供理论依据。方法回顾性分析济宁医学院附属济宁市第一人民医院2016年1月至2017年1月确诊为心脏瓣病的患者临床资料,对术后结局的相关因素进行统计学分析。结果207例患者中住院死亡10例,死亡率4.8%,并发症127例,发生率61.4%。心脏瓣膜病患者术后住院早期死亡的相关因素(OR及其95%CI)有:年龄>45岁(14.421,1.992~104.276),二尖瓣合并肺动脉瓣异常(34.953,2.236~546.260),心功能分级(NYHA)Ⅲ级和Ⅳ级(22.204,1.686~292.511),心肌梗死(6.981,1.428~34.129)。术后室性心律失常的相关因素(OR及其95%CI)有:LVEDD>50mm(1.943,1.014~3.726),同期行三尖瓣成形术(3.882,1.912~7.881)。结论年龄>45岁,心功能(NYHA)Ⅲ级和Ⅳ级,心肌梗死,二尖瓣合并肺主动脉瓣病变是心脏瓣膜患者住院早期死亡的危险因素;LVEDD>50mm,同期行三尖瓣成形术,是术后室性心律失常的危险因素。
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