作者：代月娥; 文传兵; 刘柳; 林涛; 杜宇帕瑞昔布钠神经病理性疼痛炎性反应因子
摘要：目的：观察环氧合酶-2抑制剂帕瑞昔布钠静脉注射在急性带状疱疹神经痛患者中的临床疗效。方法：选取住院的急性期带状疱疹神经痛患者60例,采用数字表法随机分为两组,每组30例,试验组P组（常规药物治疗＋帕瑞昔布钠静脉注射）,对照组C组（常规药物治疗组）。观察记录两组患者治疗前、治疗后第1、3、5、8、11天的疼痛VAS评分、睡眠质量（SIS）评分,观察疱疹结痂日期和脱落时间,同时记录药物不良反应。在上诉相同时间点采集患者血清并测量IL-1β、IL-6、TNF-α含量。随访3个月记录带状疱疹后神经痛的发生率。结果：两组患者治疗后VAS评分和SIS评分与治疗前比较降低明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;与C组比较,P组患者在不同时间点VAS评分、SIS评分下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。P组患者血清中IL-1β、IL-6、TNF-α含量在治疗后不同时间点均明显低于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。P组患者在疱疹结痂日期和脱落时间明显早于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。P组患者带状疱疹后神经痛的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者头晕、嗜睡、恶心、呕吐等不良反应无明显差异。结论：环氧合酶-2抑制剂帕瑞昔布钠40 mg在急性带状疱疹患者中镇痛起效迅速,效果确切,不良反应少,早期使用可降低PHN的发生率,可在临床上推广使用。
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