作者：雷明; 张毅糖尿病肾病血清胱抑素c尿微量白蛋白尿转铁蛋白
摘要：目的：探讨血液指标（血清胱抑素C、β2-微球蛋白和C-反应蛋白）和尿蛋白指标（微量尿白蛋白、尿转铁蛋白和尿视黄醇结合蛋白）单一或联合检测对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法：随机选取2型糖尿病患者160例,按尿白蛋白排泄量/肌酐比值（UACR）分为正常蛋白尿组（64例）、微量蛋白尿组（51例）和大量蛋白尿组（45例）,并选取50例健康成年人为对照组,比较各组上述6指标的差异,并分析单一诊断和联合诊断时糖尿病肾病的检出情况。结果：4组对象血清胱抑素C、β2-微球蛋白、C-反应蛋白、微量尿白蛋白、尿转铁蛋白和尿视黄醇结合蛋白差异均有统计学意义（P〈0.01）,微量蛋白尿组和大量蛋白尿组血液3指标联合诊断阳性率可达82.4%和91.1%,尿液3指标联合诊断阳性率分别达80.4%和86.7%,将Cys C、β2-MG、MA和TRF4指标联合诊断,微量蛋白尿组和大量蛋白尿组阳性检出率分别达88.2%和93.3%。结论：血液指标血清胱抑素C、β2-微球蛋白、C-反应蛋白和尿液指标微量尿白蛋白、尿转铁蛋白、尿视黄醇结合蛋白对糖尿病肾病早期诊断有重要价值,多指标联合诊断能提高灵敏度。
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