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下鼻甲部分切除的不同术式创面观察

作者:段成规鼻内镜手术下鼻甲部分切除下鼻甲黏膜下切除术

摘要:目的:下鼻甲部分切除有多种术式,有下鼻甲部分切除,下鼻甲黏膜下切除术,下鼻甲骨折外移等多种术式,针对慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻-鼻窦炎中下鼻甲的处理:下鼻甲部分切除,下鼻甲黏膜下部分切除两种术式创面愈合的临床观察,仅探讨术后鼻甲创面愈合的比较,以针对不同病情采取不同手术方案。方法:回顾性分析215例的下鼻甲手术情况。结果:下鼻甲部分切除术后抽出鼻腔填塞物第2天即有鼻甲血痂形成,附着于下鼻甲下端与下鼻道,时间较长,冲洗鼻腔后,部分患者术后两周仍可见,鼻腔干燥可持续1个月;下鼻甲黏膜下部分切除术后抽出鼻腔填塞物鼻甲血痂不明显,但早期(1周内)鼻甲水肿较重,术后两周以上鼻甲黏膜外观接近正常。结论:从下鼻甲的解剖、生理出发,从改善鼻通气,又能最大限度保留和改善鼻腔功能,减少并发症,应尽量考虑下鼻甲黏膜下部分切除术,但针对下鼻甲明显息肉样变的仍应考虑行下鼻甲部分切除术,以确保通气。

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吉林医学

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