作者：李贯绯 贾小影 韩莹 付铁娟 李丽经颅多普勒脑血管反应性大脑中动脉屏气试验过度换气试验
摘要：目的：应用经颅多普勒（TCD）检测有症状及无症状大脑中动脉（MCA）狭窄患者的脑血管反应性（CVR）,评估脑血管反应性对MCA狭窄患者缺血性卒中的预警作用。方法：17例有症状（A组）及16例无症状（B组）MCA狭窄患者作为研究对象,以15例年龄、性别相匹配的健康人作为对照组。所有被研究者常规接受经颅多普勒超声检测后,记录屏气试验、过度换气试验末双侧MCA平均峰值流速（Vm）、搏动指数（PI）,计算Vm变化率、PI变化率、屏气指数（Breathholding index,BHI）和过度换气指数（Hyperventilation index,HVI）。结果：屏气试验后,试验组Vm变化率、PI变化率、BHI值均显著低于对照组（P〈0.05）,以症状性狭窄患者病灶侧各参数降低更明显,A、B两组各参数比较差异有统计学意义（P〈0.05）。过度换气试验后,试验组Vm变化率、PI变化率、HVI值明显低于对照组（P〈0.05）,A、B两组比较差异也具有统计学意义（P〈0.05）。结论：有症状及无症状MCA狭窄患者脑血管反应性均降低,有症状MCA狭窄组血管反应性低于无症状组,监测脑血管反应性有助于早期预警缺血性卒中的发生风险。
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