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严重肢体短缩50例延长治疗及效果

作者:肖光; 王东生; 吴其常; 苗旭漫; 张立新肢体短缩骨延长肢体不等长

摘要:目的:提高严重肢体短缩的治疗效果,减少术后并发症.方法:治疗50例患者,比较不同平面的骨干延长、不同截骨方式、不同延长速度和频率的疗效.结果:平均延长9.5cm,其中单段最长16cm,分段最长18cm.随着长度增加,可出现肘、膝屈曲挛缩.原有足下垂者,18例畸形加重,其中16例做了跟腱延长或三关节融合术.胫骨骨端与骨骺延长发生胫骨平台倾斜各1例,经截骨矫正.5例愈合不良或不愈合,经补充植骨治愈.结论:骺端延长、开放横断截骨、一次性快速延长是产生多种并发症的原因.实施靠近骨端的骨干延长,保留内骨膜的皮质骨截骨,成人每天1.0mm、儿童每天1.5~2.0mm的连续延长,可获得理想的肢体长度、良好的骨痂生长速度和质量以及满意的关节功能.

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吉林医学

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