静脉穿刺置管在临床血液透析建立血管通路中的应用

作者：傅耀文; 周洪澜; 王伟刚静脉切开术肾透析导管留置

摘要：目的:探讨静脉穿刺置管建立血管通路应用于临床血液透析的有效性和安全性.方法:总结198例静脉穿刺置管在血液透析中的使用情况和并发症,检测其透析前后血清尿素氮(BUN),计算尿素下降率(URR)及尿素清除指数(Kt/V),以50例同期应用动静脉内瘘的血液透析病例为对照,比较其透析效果.结果:静脉置管一次性成功194例,成功率为97.9%.与置管相关的主要并发症为血肿6例(3.0%),感染11例(5.6%),血栓栓塞23例(11.6%).静脉置管在血液透析中血流量充分(>190 mL·min-1),透析后BUN均下降45%以上,透析前后的BUN、URR、Kt/V等检测值与动静脉内瘘组比较差异无显著性(P>0.05).结论:静脉穿刺置管建立血液透析通路是一种快捷、安全、有效的方法.

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