作者:魏桂琴; 罗明美基层医院护理文件书写对策
摘要:护理文书是病历资料的重要组成部分,是护士根据病情和医嘱对病人住院期间护理过程的客观记录,是患者诊断治疗过程中具有重要法律依据的文件,同时也是临床教学和科研的重要资料。在2017年1月至12月期间,我院护理部随机抽查终末病历共468份,通过查找问题、分析原因、持续有针对性指导及整改、追踪落实整改情况等,使护理文件的书写质量有了显著提升。
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《健康之路》是一本有较高学术价值的大型月刊,是各级人事部门评定各级职称和科研成果的有效认定期刊。自创刊以来,选题新奇而不失报道广度,服务大众而不失理论高度,颇受业界和广大读者的关注和好评。
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