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不同类型球囊在足月妊娠引产中的临床观察

作者:许秀芬; 唐欣怡; 汪云妊娠单球囊双球囊人工破膜缩宫素引产

摘要:目的:比较单球囊和双球囊在足月妊娠引产中的作用。方法:对有引产指证的孕妇随机分为单球囊组和双球囊组,于下午17点左右放置水囊,次日上午8点左右取出球囊并给予人工破膜,1小时后小剂量缩宫素静滴,观察引产效果。观察指标包括宫颈Bishop评分,用药到宫缩时间,用药到分娩时间,辅助干预率(人工破膜和催产素使用),产程时间及阴道分娩成功率,产后出血率,产程期间发热,新生儿体重和Apgar评分。结果:单球囊组和双球囊组使用前后宫颈评分均明显提高,单球囊组为3.74±0.82(分)和7.19±0.90(分),双球囊组为3.72±0.73(分)和7.15±0.98(分);单球囊组和双球囊组用药到出现宫缩时间分别为524.30±459.88(分钟)和561.42±446.52(分钟),用药到分娩时间分别为1433.13±514.95(分钟)和1551.07±530.18(分钟);第一产程时间单球囊和双球囊分别为501.70±297.37(分钟)和477.91±284.63(分钟),第二产程时间分别为38.13±24.04(分钟)和47.07±35.18(分钟);阴道分娩率分别为64.3%和68.4%;两组比较差异均无统计学意义;单球囊需要人工破膜率75%,双球囊需要人工破膜率89%,两组比较差异有统计学意义,两组催产素使用率分别为81%和84%,比较差异无统计学意义。新生儿平均出生体重单球囊组3442.26±529.97(g),双球囊组3381.65±452.71(g);比较差异无统计学意义。产程间发热分别为6.0%和6.3%。两组比较差异无统计学意义。结论:两种类型球囊均具有促宫颈成熟作用,加用人工破膜和催产素静滴均可以达到安全有效的引产效果,值得基层推广应用。

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