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不同临床表现对糖尿病合并非糖尿病肾病的预测价值

作者:杨爱华; 张小云糖尿病肾病非糖尿病肾病血尿糖尿病视网膜病变肾小球滤过率

摘要:目的探讨不同临床表现对糖尿病合并非糖尿病肾病的预测价值。方法疑似糖尿病合并非糖尿病肾病患者73例中糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)45例、糖尿病合并非糖尿病肾病(non-diabetic renal disease,NDRD)28例,检测患者血肌酐、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、24h尿蛋白定量;统计患者临床症状表现(血尿、蛋白尿、高血压、脂代谢紊乱、肾损伤、糖尿病视网膜病变),使用ROC曲线分析评价各指标对于糖尿病合并非糖尿病肾病的预后效果。结果 DN和DNRD患者在性别、年龄、糖尿病病程、血肌酐、肾小球滤过率等方面差异无统计学意义(P〉0.05);DN组患者24h尿蛋白定量(3.62±0.96g)低于NDRD组(6.81±2.32 g),差异有统计学意义(P〈0.05);2组患者在高血压、脂代谢紊乱、肾损伤方面的差异无统计学意义(P〉0.05),在血尿、蛋白尿、糖尿病视网膜病变方面差异有统计学意义(P〈0.05)。ROC曲线分析显示,糖尿病病程、是否伴随糖尿病视网膜病变、血尿、24小时尿蛋白量、eGFR均对于NDRD具有一定的预测价值(P〈0.05)。结论血尿、是否伴有糖尿病视网膜病变、eGFR对于预测NDRD具有较高的参考价值。

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