作者：陶伟英急诊护士口头医嘱执行现状认知
摘要：目的了解综合性医院急诊护士口头医嘱执行效率及影响因素,为急诊口头医嘱规范化管理提供依据。方法采取自行设计调查问卷,对4家综合医院95名急诊科护士就执行口头医嘱的情况及影响因素进行调查。结果在实际临床工作中,非抢救情况下执行口头医嘱的急诊护士有80%,时间段以夜间更多,占57.89%;执行口头医嘱频率最高的是操作类,占23.16%,其次为药物类,占13.68%;口头医嘱执行错误中,执行延误占15.79%;急诊护士在医生工作忙(16.84%)、开具一般的处置和经常使用药物(14.36%)及11.58%有经验的护士在非紧急情况下执行口头医嘱情况;临床上,导致口头医嘱执行发生缺陷原因中以医生未补开医嘱最多见,占50.26%。34.74%、21.05%护士认为复述无误、及时补记即可执行口头医嘱,以促进医护关系更融洽,简化工作程序。结论非紧急情况下急诊护士执行口头医嘱的情况仍存在,临床中执行口头医嘱存在缺陷及隐患,急诊护士对执行口头医嘱认知存在部分偏差。
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