作者:史文璧; 黄丞道德风险被保险人风险控制方法信息不对称现象医疗保险机构预付制经济学分析根源医疗机构费用分担
摘要:道德风险是医疗保险机构面临的主要风险之一,往往引起医疗费用快速不合理增长.道德风险产生的根源是信息不对称,表现形式包括被保险人的过度消费和医疗机构的诱导需求.本文对这两种现象进行了经济学分析,并提出了相应的风险控制方法.针对被保险人,主要是建立费用分担机制;针对医疗机构,主要是建立医疗服务信息系统、采用预付制偿付方式、在医疗机构间引入竞争、以及深化医药卫生体制改革等.鉴于医疗保险中独特的信息不对称现象,对道德风险的控制应采取医疗机构为主、被保险人为辅的方法.
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