作者：侯德志; 张平; 石士奎; 刘振; 黎海涛十二指肠穿孔膈下游离气体断层摄影术x射线计算机
摘要：目的 探讨十二指肠穿孔的CT表现及其诊断价值。方法回顾性分析安徽省砀山县人民医院2010年10月至2019年2月27例经手术证实的十二指肠穿孔患者的CT征象及临床资料。采用CT扫描膈顶至髂嵴,并结合多平面重建技术多方位观察寻找穿孔部位、原因、游离气体分布位置及邻近结构情况。结果27例患者穿孔部位均位于十二指肠球部,单发者26例,1例为十二指肠球前后壁同时穿孔。CT所见十二指肠腔外游离气体主要分布于肝周、胆囊窝、肝裂、肝肾间隙、肝胃间隙。除游离气体外,2例患者合并十二指肠球旁不规则软组织样高密度影,密度不均,与胆囊分界不清;9例可见腹腔积液;1例合并双侧胸腔积液。结论CT对十二指肠穿孔有重要诊断价值,对判断穿孔部位,推断穿孔的可能原因有明显优势。
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