作者：包卫华; 张雪梅; 马丽娅表格和记录管理病案室医院信息服务
摘要：病案是医务人员客观、完整、连续记录病人诊疗过程的重要文件,是重要的医疗档案,随着《医疗事故处理条例》[1]的实施,病案室作为医院的一个服务窗口,其工作内容和服务功能不断改变,在录入、装订和归档的基础上,要面向不同心理特征的群体和个人对病案进行查阅、复印和利用,这就对病案管理工作提出了更高的要求.因此,在医院病案管理工作中,应拓宽思路,改变服务观念和模式.现就病案管理者在临床信息服务中的作用浅述如下.
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