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选择性支气管动脉栓塞术在急性肺咯血治疗中的应用价值

作者:钟华成; 彭新健; 石荣跃; 欧阳林支气管动脉栓塞术支气管动脉造影咯血

摘要:目的探讨选择性支气管动脉栓塞术在急性肺咯血治疗中的应用价值。方法收集2015年2月-2018年8月解放军联勤保障部队第909医院急诊收治的94例肺咯血行栓塞术患者的临床资料,评价其疗效。患者均行支气管动脉造影以明确支气管动脉血供及出血部位情况,对病变动脉采用微导管超选择性支气管动脉插管,给予明胶海绵、聚乙烯醇(PVA)颗粒、弹簧圈等材料栓塞止血。结果94例患者中,男性76例,女性18例,年龄23~91岁,平均61岁。主要病因包括肺肿瘤、肺结核、肺脓肿、支气管扩张、外伤等。91例行栓塞后咯血停止,3例再次出现咯血,总有效率达96.8%(91/94)。2例患者术后出现低热、肋间疼痛等症状,未予特殊处理,症状自然缓解。未见脊髓损伤、异位栓塞等严重并发症发生。结论支气管动脉栓塞术对肺咯血行内科保守治疗无效患者是一种有效、安全、微创的治疗方法。

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