作者：赵金璐; 高梅鷟甲状旁腺腺瘤甲状腺乳头状癌原发性甲状旁腺功能亢进症
摘要：目的报道1例多发甲状旁腺腺瘤致原发性甲状旁腺功能亢进伴双侧甲状腺乳头状癌,总结本病的诊断和治疗,以避免漏诊。方法对哈尔滨医科大学附属第四医院普外科2018年5月收治的1例多发甲状旁腺腺瘤致原发性甲状旁腺功能亢进伴双侧甲状腺乳头状癌患者的临床特点、诊断、治疗进行分析。结果患者女性,61岁,以"间断尿频,尿急,乏力7年"为主要表现。诊断为"双侧甲状腺占位,甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺占位可能",行双侧甲状腺全切除术,双侧喉返神经探查,左侧甲状旁腺腺瘤切除术。围术期监测甲状旁腺素,术后检测甲状旁腺素迅速回落,于术后第3日降至正常范围。术后病理回报为双侧甲状腺乳头状癌,甲状旁腺腺瘤样增生。结论本例为多发甲状旁腺高功能腺瘤,临床上相对少见,合并双侧叶甲状腺癌更为罕见。手术切除是治疗原发性甲状旁腺功能亢进唯一有效的方法,术前应常规评估甲状腺情况,排除两者共存的情况,避免遗漏和二次手术。
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