作者:展庆垒; 李健; 林琨; 时向民; 单兆亮特发性室性心律失常心室流出道胸前导联移行导管消融
摘要:目的分析胸前导联对鉴别心室流出道起源的室性期前收缩的临床价值。方法分析我院2013年9月-2016年9月经射频导管消融治疗室性期前收缩靶点明确位于心室流出道112例患者(其中右心室流出道起源的82例,左心室流出道的30例)的体表心电图特点,以胸前导联移行区及V2S/V3R指数为特征,分析其对左、右心室流出道室性早搏鉴别的准确性。结果112例中,胸前导联位于V4以后移行(包括V。)的患者共40例,其判断起源点位于左心室流出道的灵敏度100%,而特异度仅有48.8%;进一步对V4之前移行的72例进行V2S/V3R指数分析,其中以V2S/V3R指数〈1.5判断起源点位于左心室流出道的灵敏度92.9%,特异度93.2%。结论胸前导联移行联合V2S/V3R指数对鉴别流出道室性期前收缩起源点有较大帮助,对指导射频导管消融有较大帮助。
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