作者：王晓聪; 宋欣; 刘晋红; 孙海波; 李金龙; ...韧带样纤维瘤病复发免疫组化p53蛋白
摘要：目的探讨韧带样纤维瘤病（侵袭性纤维瘤病）的临床病理学特征及影响其预后的相关因素。方法收集本院2005-2015年收治的107例韧带样纤维瘤病患者的临床资料,分析该病的临床病理学特征,进行P53和β-catenin免疫组织化学染色,回顾性分析影响肿瘤复发的因素。结果 107例患者中男性49例（45.8%）,女性58例（54.2%）,平均年龄27.6（1-78）岁。肿瘤位于上肢8例,下肢26例,躯干62例,头颈部11例。肿瘤平均直径为8.9（1.2-30.0）cm。中位随访时间为6.4（3.1-11.0）年。107例患者总复发率为47.7%（51/107）,复发时间为术后2-70个月,中位复发时间为12个月。单因素分析发现切缘阳性（P=0.000）、病变位于上肢（P=0.001）、β-catenin核阳性表达（P=0.026）以及P53蛋白阳性表达（P=0.001）可提示患者预后不良。多因素分析显示切缘阳性（P=0.000）、病变位于上肢（P=0.003）、P53蛋白阳性表达（P=0.000）是患者术后复发的独立影响因素。结论手术切缘阳性是肿瘤复发的危险因素,P53蛋白阳性表达提示患者肿瘤复发的可能性大,需术后进一步治疗。
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