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血清脂肪酶水平与慢性肾病临床分型和分期相关性研究

作者:高静; 田亚平; 谷峰; 董振南; 王涌脂肪酶肾病综合征慢性病ckd分级

摘要:目的探讨血清脂肪酶(LPS)在慢性肾脏疾病患者血清中表达的变化。方法140例慢性肾脏病患者,入选标准:1)原发性慢性肾脏病;2)排除肿瘤、系统性红斑狼疮、急/慢性胰腺炎;3)年龄小于70岁;4)药物治疗前。健康对照为当天健康人血清样本60例,测定LPS水平,并计算肾小球滤过率(GFR)。根据临床诊断分为肾病综合征组(NS)、慢性肾炎综合征组(CNS);根据慢性肾脏病(CKD)分级分为CKD1组、CKD2—3组、CKD4—5组及透析组。进行相关性统计分析。结果健康组、CNS组、NS组的CKD1组、CKD2—3组、CKD4—5组、透析组血清LPS水平分别为78.55U/L、194.05U/L、163.04U/L,140.72U/L、158.25U/L、314.53U/L、322.13U/L,均与健康组有显著差异(P〈0.01);CKD1、CKD2—3与CKD4—5组/透析组均有统计学差异(P〈0.01,P〈0.05,P〈0.01)。LPS与GFR、血清肌酐具有相关性(P〈0.05,P〈0.01)。结论当慢性肾脏病患者有明显的临床表现时(肾病综合征或慢性肾炎综合征),疾病本身可引起血清脂肪酶水平升高;同时其水平与肾小球滤过率成负相关,与血清肌酐呈正相关。血清脂肪酶有随着CKD进展而升高的趋势。

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解放军医学院学报

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