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特制全膝关节置换术后感染的原因分析及防治

作者:张超远; 周勇刚; 张建党; 宋应超; 李振武膝关节人工置换术疾病感染防治措施炎症反应

摘要:目的:探讨特制全膝关节置换术后感染的原因及预防措施.方法:对 8 例特制全膝关节置换术后感染的患者进行回顾性分析调查,针对术前、术中、术后不同时期的治疗流程中可能引起感染的原因进行分析.结果:8 例特制全膝关节置换术后感染患者术前住院时间平均 18 d,手术时间平均 5.4 h,切口长度平均 26 cm,术后引流量平均 445 ml,术后引流时间平均 4.5 d,首次置换术前穿刺或切开活检次数平均 2.6 次,诊断感染前每个关节穿刺次数平均5.5次,假体均采用特制铰链式膝关节假体.结论:特制全膝关节置换术后患者除具有一般全膝关节置换术所存在的易感因素外,其切口大,手术时间长,软组织损伤重,假体占位体积大,术前穿刺或手术次数及诊断感染前穿刺次数多,术后引流时间长,是造成感染的高危因素.

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