作者：魏少波; 周定标; 潘隆盛; 朱儒远rathke裂囊肿诊断治疗神经外科垂体疾病手术
摘要：目的:提高Rathke裂囊肿的诊断和治疗水平.方法:回顾性研究 1993 年到 2002 年,在我院经蝶手术的 33 例Rathke裂囊肿,术前头痛占78.8%,垂体功能紊乱占62.4%,视力减退27.3%.X线平片蝶鞍扩大者占15.2%,CT呈高密度者占61.5%,MRIT1像显示63.6%的囊肿呈高信号,15.2%等信号,12.1%低信号,9.1%混合信号,囊肿均不被强化.33 例均经蝶入路手术切除病变.结果:术后100%患者的视力改善,84.6%头痛消失或减轻,72.7%月经恢复,66.7%乏力感消失,50%体重明显减轻.结论:Rathke裂囊肿垂体功能紊乱发生率比人们估计为高;如发现鞍内一囊性结构,CT显示为高密度,MRIT1像表现为高或低信号,强化后无增强,应考虑为Rathke裂囊肿;绝大多数Rathke裂囊肿可经鼻蝶入路清除病灶,并能有效地改善临床症状及垂体功能;积极手术治疗,即使是病人有轻微的症状和体征,以免发生不可逆转的垂体功能低下.
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